​​MINISTÉRIO DA FAZENDA
SECR​ETARIA DA RECEITA FEDERAL
COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE RETENÇÃO DE
​​IMPOSTO DE RENDA NA FONTE ANO-CALENDÁRIO 2024


1. FONTE PAGADORA PESSOA JURÍDICA OU PESSOA FÍSICA

Nome Empresarial / Nome

BANESPREV – FUNDO BANESPA DE SEGURIDADE SOCIAL​
Banesprev 
CNPJ: 57.125.288/0001-48

2. PESSOA FÍSICA BENEFICIÁRIA DOS RENDIMENTOS

CPF
000.000.000-00
NOME COMPLETO
NATUREZA DO RENDIMENTO

BENEFÍCIO DE PREVIDÊNCIA COMPLEMENTAR
3. RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS, DEDUÇÕES E IMPOSTO RETIDO NA FONTEVALORES EM REAIS
01. Total de Rendimentos (inclusive Férias)​​0,00
02. Contribuição Previdência Oficial0,00
03. Contribuição à Previdência Privada e ao Fundo de Aposentadoria Programada Individual – FAPI0,00
04. Pensão Alimentícia (Informar o Beneficiário no campo 7)0,00
05. Imposto de Renda Retido0,00
4. RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEISVALORES EM REAIS
01. Parcela Isenta dos Proventos de Aposentadoria, Reserva, Reforma e Pensão (65 anos ou mais)0,00
02. Parcela isenta do 13º (décimo terceiro) salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais)0,00
03. Diárias e Ajudas de Custo0,00
04. Pensão, Proventos de Aposentadoria ou Reforma por Moléstia Grave e Aposentadoria ou Reforma por Acidente em Serviço0,00
05. Lucro e Dividendo Apurado a partir de 1996 pago por PJ (Lucro Real, Presumido ou Arbitrado)0,00
06. Valores Pagos ao Titular ou Sócio da Microempresa ou Empresa de Pequeno Porte, exceto Pró-Labore, Aluguéis ou Serviços Prestados0,00
07. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV, acidente de trabalho0,00
08. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função0,00
09. Outros (especificar):0,00
5. RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA (RENDIMENTO LÍQUIDO)VALORES EM REAIS
01. Décimo Terceiro Salário0,00
02. Imposto sobre a renda retido na fonte sobre 13º salário0,00
03. Outros0,00

6. RENDIMENTOS RECEBIDOS ACUMULADAMENTE – Art. 12-A da Lei nº 7.713, de 1988 (sujeitos à tributação exclusiva)

6.1 Número do processo:Quantidade de meses ​
Natureza do rendimento:​​​ ​
VALORES EM REAIS
01. Total dos Rendimentos Tributáveis (inclusive férias e décimo terceiro salário)0,00
02. Exclusão: Despesas com a ação judicial0,00
03. Dedução: Contribuição previdenciária oficial0,00
04. Dedução: Pensão alimentícia (preencher também o quadro 7) 0,00
05. Imposto sobre a renda retido na fonte0,00
06. Rendimentos isentos de pensão, proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em serviço0,00

7. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES




8. RESPONSÁVEIS PELAS INFORMAÇÕES

NOME

SCMB-Setor de Concessão e Manut. de Benefícios
DATA
28/02/2025
ASSINATURA

Aprovado pela IN RFB nº 2.060/2021.

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